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治疗更年期综合症的药物有哪些

2016-03-23 寻医问药 A +

更年期综合症是发生在一些年龄过长的人身边的疾病,无论是男性还是女性都会出现更年期的情况,受到更年期综合症的困扰,因此在我们步入到更年期的时候,就要调整自己的心态,一起往下看了解一下该病的药物治疗方法是什么。

围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退,雌激素减少引起,hrt是为解决这一问题而采取的临床医疗措施,科学、合理、规范的用药并定期监测,hrt的有益作用将超过其潜在的害处。

(1)hrt临床应用指南根据2003年中华医学会妇产科分会绝经学组对围绝经期和绝经后妇女治疗原则执行。

(2)药物种类和制剂①雌激素天然甾体类雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮;部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲醚;合成雌激素如尼尔雌醇。②孕激素对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有3类:19-去甲基睾酮衍生物(如炔诺酮)、17-羟孕酮衍生物(如甲羟孕酮)、天然孕酮(如微粉化黄体酮)。③雌、孕、雄激素复方药物替勃龙进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性,不刺激子宫内膜增生。

(3)用药途径有口服给药、阴道给药、皮肤给药,可依据病情及病人意愿选用。

(4)常用方案①连续序贯法以28天为一个疗程周期,雌激素不间断应用,孕激素于周期第15~28天应用。周期之间不间断。本方案适用于绝经3~5年内的妇女。②周期序贯法以28天为一个治疗周期,第1~21天每天给予雌激素,第11~21天内给予孕激素,第22~28天停药。孕激素用药结束后,可发生撤药性出血。本方案适用于围绝经期及卵巢早衰的妇女。③连续联合治疗雌激素和孕激素均每天给予,发生撤药性出血的几率低。适用于绝经多年的妇女。④单一雌激素治疗适用于子宫切除术后或先天性无子宫的卵巢功能低下妇女。⑤单一孕激素治疗适用于绝经过渡期或绝经后围绝经期症状严重且有雌激素禁忌证的妇女。⑥加用雄激素治疗hrt中加入少量雄激素,可以起到改善情绪和性欲的作用。

(5)hrt的最佳剂量为临床效应的最低有效量,能达到治疗目的,阻止子宫内膜增生,血中e2含量为绝经前卵泡早期水平。

(6)用药时间①短期用药持续hrt5年以内,称为短期用药。主要目的是缓解围绝经期症状,通常1个月内起效,4个月达到稳定缓解。②长期用药用于防治骨质疏松,至少持续3~5年以上。

(7)副作用及危险性子宫出血、性激素副作用、孕激素的副作用、子宫内膜癌、乳腺癌。

朋友们了解了以上的这些内容以后,对于更年期综合症的药物治疗方法认识的差不多了,更年期综症的确会让患者的情绪、性格发生很大的改变,需要及时的进行治疗,但是要根据个人的情况来进行相关的治疗,不可以盲目的用药。

(责任编辑:jbwq)

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