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糖尿病小知识有问必答

2016-03-24 寻医问药 A +

糖尿病患者们在平时生活中,一定有很多关于疾病的疑问在心中吧。接下来请看下文详细解说。

问:糖尿病病人能否结婚与生育?

答:糖尿病病人在良好的血糖控制下,可以维持正常的生长发育,保持正常的学习和工作能力,享受与正常人同等的寿命,同样,也可与正常人一样结婚、生子。但从另一个方面来看,糖尿病病人毕竟不同于正常人,有代谢紊乱,有糖尿病慢性并发症,而且糖尿病与妊娠之间相互影响,如果处理不当,可能引起严重的后果。所以糖尿病病人结婚固然无碍,但欲生子,必须遵照几个原则:第一是不宜多生,因为每一次怀孕和分娩都会给患糖尿病的妇女带来巨大的精神和身体上的负担,而且有一定风险;其次,如果患糖尿病的妇女打算生子,那么迟生不如早生,因为无论如何,随着病程的加长,各类并发病,尤其是肾脏和眼科并发症总会加重,所以晚生的风险更大;第三要在血糖控制最满意之时怀孕,最好是有了怀孕的打算时就改用胰岛素积极控制好血糖;最后,在整个妊娠期间都要密切观察病情,尤其是要把血糖和血压控制在满意水平,使病人能顺利生下一个健康的孩子。

问:常用的口服降糖药有那几种?

答:所谓口服降糖药,主要指西药。目前临床上常用的口服降糖药包括磺脲类、双胍类和拜糖平三种。磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,有D860(甲磺丁脲)、优降糖、美吡达、糖适平、达美康,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康作用时间较长,糖适平可用于糖尿病肾病病人。双胍类降糖药的主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,同时可增加胰岛素的敏感性,包括降糖灵、二甲双胍。其中降糖灵已近淘汰。拜糖平属于第三类口服药,此类药主要是抑制糖类的分解,缓解葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。其次,在国外还有三类新药正在开发中,有的已经进入临床试用阶段。

问:糖尿病病人宜吃哪些蔬菜?

答:吃蔬菜有利于降低血糖,可提供维生素、矿物质和膳食纤维,还能增加饱感,保持大便通畅,对糖尿病的控制很有好处,所以糖尿病病人宜多吃蔬菜。问题是吃什么蔬菜更好,吃多少蔬菜合适。糖尿病病人因为控制主食,减少脂肪和肉类的摄入,所以可能会有饥饿感,特别是饮食控制初期。绿色蔬菜相对来说含糖、脂肪和热量更低,每天的入量可不做严格限制,也就是说,在进适量的主食和动物性食品及油类之后,白菜、菠菜、卷心菜、油菜、莴笋、韭菜、黄瓜、冬瓜、柿子椒、西葫芦等绿色蔬菜管饱,多数人每天吃0.75公斤左右比较适宜。有色蔬菜如西红柿、南瓜和茄子等实际上含糖量也不高,也是可以吃的。有人认为胡萝卜、洋葱和蒜苔含量将近10%,吃蒜苔过多不利于血糖控制。

问:糖尿病饮食治疗的重要性?

答:如果把糖尿病的治疗比作是5匹马拉一套的话,那糖尿病的饮食治疗就应该是这套车的驾辕之马。也就是说饮食治疗对糖尿病是最为重要的,任何一种糖尿病类型,任何一位糖尿病病人,在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。可以说,一位病人可以不需要药物治疗,个别病人可能无法进行体育锻炼,但对任何一个糖尿病病人来说,没有饮食治疗,就没有糖尿病的满意控制。糖尿病病人都有不同程度的胰岛素合成和分泌能力的下降,餐后血糖就可能升的很高,以致达到严重危害健康的水平。另外饮食不当,摄取热量过多,也可使病人的血压升高、体重增加,而这些改变对一个糖尿病人来说是非常有害的。所以每个糖尿病人都必须把合理控制饮食作为向疾病作斗争的必要手段,终身进行饮食控制。随便说一下,饮食控制不只是对于糖尿病病人,而且对每一个中年以上的人来说,都是有利的养生之道。

问:糖尿病人在赴宴时应注意什么?

答:糖尿病病人当然可以赴宴,这也是提高生活质量的一个方面,但必须时时记住自己是糖尿病患者,坚持正确的饮食治疗原则。否则一到宴会的场合,就忘乎所以,大吃大喝,把一切都置之脑后,结果造成病情的波动,甚至引起糖尿病酮症酸中毒,这样作对身体是很不利的,必须尽快避免。我们主张糖尿病人应该坦诚的告诉别人,自己有糖尿病。让他们知道自己什么东西可以吃,什么东西不可以吃。既使碰上布菜、敬酒、劝烟的场合,也决不动摇。

问:糖尿病治疗原则是什么?

答:包括以下五条:(1)糖尿病的教育与心理治疗,其主要目的是让糖尿病病人真正懂得糖尿病,知道如何对待和处理糖尿病。(2)糖尿病饮食治疗,使糖尿病人做到合理用餐,给糖尿病的其他治疗手段奠定基础。(3)运动疗法,让病人长期坚持适量的体育锻炼,保持血糖水平正常和身体健康。(4)糖尿病的药物治疗,在单纯饮食及运动治疗不能使血糖维持基本正常水平时,适当选用口服降糖药物或胰岛素,并根据临床需要,服用降脂、降压及其他药物,使病人维持全面正常状态。(5)糖尿病病情的监测,使病人定期得到血尿等各项指标,心电图及眼底检查,以期仔细了解病情,指导治疗。

问:什么是酮体?

答:酮体包括乙酰乙酸,羟丁酸和丙酮三种成分,它们是脂肪在肝脏内分解的产物。在正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏,肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,血中浓度很低,一般不超过1.0mg/dl,尿中也测不到酮体。所以正常人尿通体应该是阴性。当体内胰岛素不足,脂肪分接过多时,通体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。酮体是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸,而引起酸中毒。

问:糖尿病能不能预防?

答:糖尿病到目前为止还缺乏根治的手段,但糖尿病肯定是可以预防的。糖尿病的预防可分为三个层次,首先是糖尿病的预防,也就是说让能够不得糖尿病的人不得糖尿病;其次是糖尿病并发症的预防,也就是说得了糖尿病,要及早发现,积极正确地治疗,使病人不得糖尿病的并发症;第三是降低糖尿病的致残率和致死率,也就是说有了糖尿病的并发症,要好好治疗这些并发症,使糖尿病并发症造成的残废和过早死亡的比例降到最低水平。我国糖尿病患病率急剧增高的基本原因,那就是遗传的易感性、生活水平的提高、平均寿命延长以及检测手段的改进对我们来说是好事,这恰恰是我们所追求的目标。所以糖尿病的预防主要应做好两件事,一个是健康教育,即大力进行糖尿病的宣传教育,尽量使糖尿病及其预防手段做到家喻户晓,人人皆知,使全民动员起来,忽视和低估糖尿病教育意义的做法是错误的。第二就是健康促进,我们不能仅仅停留在宣讲糖尿病知识上,而必须使我们自己尽快改变不正确的生活模式,尤其是采取正确的、科学的饮食习惯,持之以恒地坚持进行体育锻炼,避免肥胖,少饮酒、不吸烟,保持心理上的健康,使糖尿病和其它慢性疾病的发生率降低到最低水平。同时,利用各种手段对整个人群,特别是糖尿病的高危人群进行糖尿病和糖耐量低减的筛查,以期尽早地发现和有效治疗糖尿病

以上便是我们为你提供的详细内容,相信在对你心中的疑问一定有很大的帮助吧,祝你早日康复。

(责任编辑:jbwq)

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