目前我国当前临床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,是一种安全有效的制品,副作用小。人体接种乙肝疫苗后,通过主动免疫方式产生抗体,使人获得对乙肝的免疫力。统计资料表明,接种乙肝疫苗后人体乙肝表面抗体(抗-HBs)转阳率在95%以上,有效保护持续时间也越长。许多家长认为,只要给孩子注射了乙肝疫苗,就万事大吉,不受传染了,其实这种想法是错误的。肝病专家指出影响乙肝疫苗效果的因素很多,接种乙肝疫苗并非高枕无忧。
影响乙肝疫苗预防效果的因素
1、女性同剂量、同条件接种疫苗后,应答率比男性要高。
2、年龄是重要因素,30岁以上,对HB疫苗的应答率逐渐降低,50岁以上平均抗体滴度不及青少年的1/5。总言之,婴儿较成年人、年青人较老年人接种效果好。
3、肥胖者应答较低,如按公斤体重的较高剂量,也可获得抗体的较高水平。
4、个体的健康状态、大量饮酒、吸烟都可能影响疫苗应答。
5、家庭HBV感染背景,尤其母亲的感染状况对其子女明显相关,如抗HBs(+)母亲的子女应答最好;HBsAg(+)/HBeAg(+)母亲的子女应答最差。
6、应答水平显然与遗传因素相关,孪生儿的抗体应答及其后滴度的维持都可能近似。
7、有免疫缺陷的机体对乙肝的疫苗应答能力明显降低。
肝病专家指出,有的人在注射疫苗前未检查“两对半”,在全程注射完成后,经检查发现表面抗原阳性,便认为是注射疫苗引起了乙肝,这是误解。注射乙肝疫苗是绝对不会引起乙肝的。事实上,即使注射疫苗前做了检查,肝功各项指标正常,仍有可能因处于感染的潜伏期而检查不出来。乙肝疫苗产生的抗体只对血液中的病毒有效,对已经进入肝细胞的病毒无效。所以,如果注射乙肝疫苗前已经感染了乙肝病毒,则注射乙肝疫苗无效。
肝病专家提醒,对于少数人接种乙肝疫苗后仍然可发生乙肝,而其主要原因是未产生抗体或抗体滴度不高等因素。因此,完成乙肝疫苗全程接种后不能以为高枕无忧了,而应进行乙肝检查。
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