肝硬化容易引起肝性脑病

引起肝性脑病的原因是癌组织严重损害肝脏而同时合并肝硬化，这种结果就导致肝实质广泛破坏，最终出现肝癌。肝性脑病的常见诱因包括上消化道出血、感染、手术打击、抽放腹水不当及应用大量利尿剂和有损于肝脏的药物。

晚期肝硬化的发病机制目前尚不明了，可能与下列一些因素有关：

(一)氨中毒学说

正常情况下，氨的生成和清除保持着动态平衡，从而使血氨水平维持正常。肝功能严重受损时，血氨水平可升高。血氨水平升高可以是氨生成增多或(和)氨清除不足(鸟氨酸循环障碍)所致。

(二)血浆氨基酸失衡学说

正常情况下，血浆中各种氨基酸的含量保持较适当的比例。芳香族氨基酸大量进入细胞，使假性神经递质生成增多，并抑制正常神经递质的合成，最终导致肝性脑病的发生。血浆氨基酸失衡学说是假性神经递质学说的补充和发展。

(三)假性神经递质学说

儿茶酚胺如去甲肾上腺素和多巴胺是中正常的神经递质，通常血液中的儿茶酚胺不能通过血脑屏障，故脑内儿茶酚胺必须依靠神经组织自身合成。蛋白质中带有苯环的氨基酸如苯丙氨酸和酪氨酸，它们在肠道中经细菌的脱坡作用可形成苯乙胺和酪胺，此类生物胺被肠道吸收后由门静脉人肝。

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