患者提问：前列腺囊肿怎么办?
患者信息：男30岁来自浙江
健康咨询描述：刚体检查出有前列腺囊肿,大小0.8cm,平时也没有什么症状,就是精神不大好,有点抑郁.平时有手淫的习惯,而且挺频繁,是不是与这个有关.
曾经的治疗情况和效果：需要怎么治疗?
想得到怎样的帮助：请问有好的治疗方法吗
专家回答：
张贝贝专家回答：
病情分析:
前列腺囊肿是一种良性病变.
意见建议:
对于前列腺囊肿的治疗,穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净.有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果.
中医中药对前列腺囊肿亦有良好的治疗效果,根据辨证施治给予处方.在进行以上治疗的同时,患者要多饮水,应主动忌食刺激性食物,如辣椒,饮酒等.饮食要富于营养,宜清淡.
张金琰专家回答：
病情分析:
前列腺囊肿一般是前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成;再就是先天发育的异常.手淫是释放压力的一种办法,很正常,不能视为疾病,与前列腺囊肿关系不大.
意见建议:
前列腺囊肿0.8cm,较小,又没有泌尿系感染的症状,不必治疗.建议多交朋友,适当锻炼,缓解压力.
刘芬专家回答：
病情分析:
导致前列腺囊肿有以下几种原因：
1,炎症性囊肿
系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成前列腺囊肿.
2,真性前列腺囊肿
前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿.
3,寄生虫性囊肿
由于寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿.
4,先天性囊肿
为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿.起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁.这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连.其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难.先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂,隐睾,肾发育不全等先天性疾病.
5,后天性囊肿
系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性前列腺囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1?2cm.
意见建议:
药物治疗
首先要给予退烧药,止痛药物,包括口服或肌肉注射,必要时补充液体,以缓解其症状.
根据细菌培养结果选择敏感的抗菌素,消灭或抑制病原菌.来不及或不具备进行细菌培养情况下可首选广谱抗菌素.所谓广谱抗菌素即对大多数细菌都有一定疗效的药物,如头孢类,喹诺酮类药物.具体地讲如先锋霉素,凯福隆,西力欣,可乐必妥,环丙沙星之类,以上都是作用较好的药物.
对于尿痛明显的患者可用解痉剂如颠茄,普鲁本辛,泌尿灵之类药物,也可用些镇静剂如安定,口服或注射,用以缓解症状.
对前列腺脓肿行穿刺治疗:
当患者持续高烧不退,尿路症状无明显改善,尿道溢脓,大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗.只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解.
穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净.有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果.
引流术治疗:
当脓腔较大,脓汁较多时,以脓腔切开引流为佳.用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间.当前该治疗仍需用抗菌素配合治疗.
理疗:
理疗对于急性前列腺炎及脓肿都是有帮助的.根据各个医院设备的条件及需要,进行合理应用能促进炎症吸收.如果没有理疗条件,用热水袋敷于耻骨上或会阴部,每次半小时左右,坚持数日疗效亦不错.
中医中药:
中医中药对急性前列腺炎亦有良好的治疗效果,根据辨证施治给予处方.
在进行以上治疗的同时,患者要多饮水,应主动忌食刺激性食物,如辣椒,饮酒等.饮食要富于营养,宜清淡.
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