WESTPORT，2001年1月9日(路透社医学新闻)根据12月份《临床内分泌与代谢杂志》的报道，谷氨酸脱羧酶抗体（GADAs）水平较高并且初始C肽水平较低的糖尿病患者可能发生β细胞功能下降。瑞典Lund大学医院的CarinaTorn博士等对281位年龄在15-34岁的糖尿病患者进行了为期2年的随访，以确定影响β细胞功能的因素。在实验室检查3种抗体，即胰岛细胞抗体、GADA、酪氨酸磷酸酶抗体，发现有224位患者至少有一种抗体阳性。其余57位患者三种抗体皆为阴性。刚确诊为糖尿病时，有自身抗体的患者比无自身抗体的患者C肽水平明显下降。另外，自身抗体阳性的患者2年后C肽水平明显下降，而自身抗体阴性的患者未发现变化。对于自身免疫性糖尿病患者，初始C肽水平较低而GADA水平较高提示糖尿病确诊2年后C肽水平将低于参考值即0.25nmol/L。仅当分析中不包括初始C肽水平时，体重指数会对β细胞功能下降的危险性有影响。年龄、性别、抗体水平（除GADA）不影响该危险性。作者还发现，在患病第一年，β细胞功能无明显下降。但第二年β细胞功能开始下降。在第一年β细胞功能处于稳定状态时，如果能进行干预治疗，可阻止该恶化过程，延长稳定状态。作者指出，这是预测β细胞功能的最优因素。即使内源性胰岛素不足以维持正常血糖水平，此胰岛素产物易化了小或中等剂量外源性胰岛素良好控制代谢的过程。Torn博士的研究小组总结道，在未来的干预研究中，应考虑结合当前所发现的低水平C肽和高水平GADA会使糖尿病患者的β细胞功能下降的观点。
（责任编辑：jbwq）
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