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经期性癫痫是怎么回事

2016-04-01 求医网 A +

经期性癫痫是怎么回事?专家指出,经期性癫痫的发生机制比较复杂。

研究结果显示,与月经周期中女性激素水平的变化有关,患者在月经期发作频率增加,其原因可能与月经期雌激素的活性增加有关,雌激素主要是通过膜效应和基因效应来影响癫痫的发作,月经期雌激素活性增加,占据了γ-氨基丁酸A受体上的识别定位点,从而降低了γ-氨基丁酸A受体介导的抑制性功能,并抑制γ-氨基丁酸的合成。同时,雌激素还作用于N-甲基-D-天冬氨酸受体介导的海马神经元的兴奋性,使神经元兴奋性增加。基因效应主要影响谷氨酸脱羧酶基因表达,降低γ-氨基丁酸A受体亚基及γ-氨基丁酸的合成率和数量,从而使经期癫痫患者脑电图中癫痫样放电发放增加,经期发作加重。

那么如何进行经期性癫痫的治疗呢?

1、调整AED,按不同发作类型选择适合的药物。

2、经前期及行经期宜适当增加AED的剂量。

3、激素控制:应用低剂量雌激素/高剂量孕激素避孕药,采用口服、栓剂或其他途径补充孕激素。

4、使用雌激素拮抗剂(氯米芬)及促性腺激素释放激素等。

5、使用苯二氮类及乙酰唑胺等。

【本文由西安大秦医院供稿】

(责任编辑:jbwq)

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