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脊髓空洞症的症状特征

2016-04-05 求医网 A +

脊髓空洞症给我们的生活带来很多的困扰,脊髓空洞症患者会有很多的异常表现,我们不希望自己的健康受损,这就需要我们做好疾病的预防及护理。下面我们一起来学习一下关于脊髓空洞症的症状表现吧。

脊髓空洞症的症状表现

1、起病特征:

因脊髓空洞症常在一侧的颈膨大的后角基底部,一侧的颈肩部和上肢的麻木、疼痛、肌力减弱及头痛,也有手部肌肉萎缩持续多年的;常有因痛觉、温度觉丧失以致手部烫伤或烧伤而不自知疼痛者。此外,还有下肢僵硬无力、麻木、行走困难,或面部、躯体排汗异常。

2、运动症状:

颈、胸段空洞影响脊髓前角,出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪症状。表现为肌无力及肌张力下降,尤以两手的鱼际肌、骨间肌萎缩最为明显,严重者呈现爪形手畸形。三叉神经下行根受影响时,多发生同侧面部感觉呈中枢型痛、温觉障碍,面部分离性感觉缺失形成所谓“洋葱样分布”,伴咀嚼肌力弱。若前庭小脑传导束受累,可出现眩晕(眩晕【译】:是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉。)、恶心、呕吐、步态不稳及眼球震颤。而一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪,肌张力亢进,腹壁反射消失及Babinski征阳性。晚期病例瘫痪多加重。

3、自主神经损害症状:

病变损害相应节段、肢体与躯干皮肤可有分泌异常,多汗或少汗症是分泌异常的惟一体征。少汗症可局限于身体的一侧,称之为“半侧少汗症”,而更多见于一侧的上半身,或一侧上肢或半侧脸面。通常角膜反射亦可减弱或消失,因神经营养性角膜炎可导致双侧角膜穿孔。另一种奇异的泌汗现象是遇冷后排汗增多,伴有温度降低,指端、指甲角化过度,萎缩,失去光泽。由于痛、温觉消失,易发生烫伤与碰、创伤。晚期病人出现大小便障碍和反复性泌尿系感染。

4、感觉症状:

根据空洞位于脊髓颈段及胸上段,偏于一侧或居于中央,出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍,常以节段性分离性感觉障碍为特点。痛、温觉减退或消失,深感觉存在。该症状也可为两侧性。

5、神经营养障碍:

如早期出现一侧肢体和躯干皮肤干燥少汗,中期出现脊柱、上肢关节变形,晚期可出现大小便失禁。

6、运动异常:

主要表现为一侧或双侧上肢力量下降;手部肌肉萎缩,严重者小指及无名指不能伸直,手呈爪形;颈、肩、臂部肌肉萎缩。部分病人有下肢运动障碍。部分脊髓空洞症的特征持续进展或不治疗的病人晚期可能瘫痪。

温馨提示:脊髓空洞症患者应注意劳逸结合,锻炼过度会使骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。注意保持乐观的情绪,紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,肌萎缩发展。

【参考文献:《脊柱脊髓影像学》、《脊髓空洞症》】

(责任编辑:jbwq)

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