食管癌的晚期症状表现为咽下梗噎感，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。
胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。
食物下咽困难：绝大多数患者都是以食物下咽困为主要症状而前来就诊的，但这种症状却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，因此只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才会出现食物下咽困难的症状。早期症状出现后不能引起重视，数月内病情会逐渐加重，由不能咽下固体食物渐发展为饮水困难，甚至严重时唾液也难通过，食物会出现返流现象，胸背也会相继疼痛。继而出现消瘦、无力、脱水、等因低蛋白血症而引起的周身性水肿和恶性病质等，这些都是食管癌终末期表现。另外还可见到因癌肿转移到其他器官及脏器而出现的相应症状和相应体征。
食物反应：这种反应常在咽下困难加重时出现，反流量不大，反流物一般呈粘液，有时也会呈血性，也有隔日食物，甚至有馊味或坏死组织脱落。
小编提醒食道癌晚期也有及少数的特别症状如：当癌肿压迫喉返神经会出现声音嘶哑的症状，侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹的情况，压迫气管或支气管时会出现气急和干咳的症状等，侵蚀主动脉则有时可发生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘等情况也时有发生。癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
（责任编辑：jbwq）
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