上海瑞金医院朱正纲教授揭秘胃癌早期症状

主持人：有没有一些症状提示可能是胃癌?

朱正纲：靠症状诊断还比较困难，因为良性疾病的症状和癌肿的症状特别是在早期很难通过病人主诉或者症状相鉴别，如果不通过一些特殊的检查，单凭症状很难解决问题。

现在特殊的检查主要是依靠内窥镜，包括病理活检，原来做的双重气钡造影也是有帮助的，在很多基层医院现在还在做。

另外随着科研的深入，通过寻找一些标志性和特异性的肿瘤标志物，希望将来能够为早期胃癌的病人的筛选或者诊断提供更多帮助。

主持人：目前还是只有胃镜这个手段?

朱正纲：胃镜检测目前还是大家公认的一个技术手段。

主持人：但是胃镜可能有的人觉得做起来特别难受?

朱正纲：原来做胃镜确实是有些难受，但是最近几年由于器械和技术的改进，特别是现在越来越普及无痛胃镜检测，在检查过程中上点麻药，病人可以很顺利的没有任何痛苦地完成检查过程。

主持人：您刚才说的肿瘤标志物通过外周血就可以查出来，但目前还正在研究中吗?

朱正纲：对，因为这是一项难度比较高的工作，我们医院最近几年一直在研究，从分子水平寻找胃癌患者血清中的肿瘤标志物做了大量的研究，现在也有一些初步的研究结果提示新发现的肿瘤标志物，它的敏感度和准确率要大大高于过去传统的，比方说像CEA,CA199，都要比这些传统的指标要好。我相信随着病例大量积累，今后一定可以找到一些相对敏感的,特异性也比较高的肿瘤标志物。

主持人：那时可能胃癌早期发现会比现在更便捷。

朱正纲：对。我还想补充一下，胃癌早期诊断其实单单靠医生只是一方面，另外还要靠患者自己，一个是要注意保持正常的生活习惯和饮食习惯，要使饮食结构趋于合理，另外对自己的慢性胃部疾病要给予及时的治疗。如果一些良性疾病长期得不到正确治疗，时间长了可能会发生癌变。

主持人：对，就像我们前两天在网上看到一个报道，一位23岁的女士长期吃方便面，最后就发现胃癌。这些都是生活不规律造成的。

朱正纲：对，所以现在希望大家能够多吃一点新鲜蔬菜和新鲜的水果，能够少吃一点有害的食品。