鼻咽癌的治疗方法

众所周知，著名影星成奎安，也是大家熟知的“大傻”就在2009年死于鼻咽癌。这是一种非常严重的疾病，患者会出现头痛。便血等症状，严重的影响了患者的身体和日常生活。正因如此，关于鼻咽癌的治疗方法也成为患者急切想知道的问题。那么，鼻咽癌的治疗方法都是有哪些呢?

鼻咽癌的治疗方法一：放射治疗

放射治疗被公认为鼻咽癌首选治疗方法。1979年全国鼻咽癌会议提出I期鼻咽癌以放射治疗为主。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。

放射治疗禁忌证为：①Karnofski分级60分以下;②广泛远处转移者;③放射性脑脊髓损伤者;④其他如传染病或精神病尚未控制。

鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭，但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度有密切关系。

放射反应：

1)全身放射反应:包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等。虽然程度不同，但经对症治疗一般都能克服，完成放射治疗疗程。

2)粘膜反应:口咽、鼻咽、鼻腔、副鼻窦内粘膜经放射40Gy后可出现粘膜水肿或充血，渗出增加，严重时可引起点状或片状白膜。照射过程中并常有咽喉疼痛、进食困难、鼻塞等。严重的病例应暂停照射，适当休息，待反应消退后再治疗。一般可在放疗后1年逐渐吸收、消退，但亦有少数病例在放疗后10多年仍有存在。

3)唾液腺放射反应：唾液分泌明显减少，患者口干，进干食困难。

4)皮肤和皮下组织放射反应：照射区内皮肤一般出现红斑、色素沉着、毛发脱落和干性脱皮，如照射速度快，皮肤有水肿时还继续照射，可形成水泡，融合成大片湿性脱皮，并渗液、糜烂成为湿性皮炎。

5)放射治疗的晚期放射反应:面颈部常有皮肤及皮下组织萎缩、皮肤变薄、毛细血管扩张、色素减退等。

6)张口困难:咀嚼肌、颞颔关节受到照射可引起不同程度的张口困难。

7)放射性龋齿和放射性下颌骨坏死。

8)放射性皮肤及皮下组织丹毒。

9)放射性中耳炎。

10)放射性脑及脊髓损伤。

鼻咽癌的治疗方法二：手术治疗

适用对象：

1)病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤，病灶局限在顶后壁或前壁，全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。

2)对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶，如局限在鼻咽顶后壁或前壁，无颅底骨破坏，一般情况好，近期作过放疗不宜再放疗者，可考虑切除病灶。

3)颈部有残留或复发时，如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清除手术。鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时手术宜早，在放疗后3-6个月内及时处理，预后较好。

鼻咽癌属于一种恶性肿瘤，患者切不可大意。同时，要有良好的心态和意志力，不要一听说是癌症，自己就倒下了。只有信心和勇气才能让处在癌症中的患者，积极的去面对每一天的生活。

（责任编辑：jbwq）