类风湿性关节炎的主要症状

类风湿性关节炎是一种自身免疫系统疾病，大多会给患者的正常生理生活造成严重的困扰，所以我们要多了解类风湿性关节炎的主要症状，及时的诊断治疗。此病早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病。那么，具体的类风湿性关节炎的症状有哪些呢?

1、晨僵

晨僵是指病变关节在夜间静止不动后，晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。95%以上的患者有关节晨僵。晨僵常是关节受累的第一个症状，大多出现在关节疼痛之前，病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。

2、关节疼痛与压痛

受累关节常呈对称性、多发性手和掌指关节，近侧指间关节及腕、膝、踝、肘、趾依次受累;常继发地累及手足的腱鞘和肌腱，肌肉和皮肤萎缩;绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。

3、关节肿胀和变形

肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致，表现为关节周围均匀性肿大，手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。受累关节的红、肿、热、痛等炎症表现;凡受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。局部淋巴结肿大;感神经紊乱，如手掌多汗及手掌红斑;典型畸形表现为腕关节尺偏畸形，手指的鹅颈畸形和眼畸形，握力减弱，足部程外翻畸形，行走速度减慢等。有时可见皮下结节，血管炎等其他上关节外结绨组织病损。

4、关节摩擦音

类风湿性关节炎症期，运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感，以肘、膝关节为典型，此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后，活动关节可以听到或触到嘎嗒声响，这在指和膝关节、髋关节最明显，可能是类风湿伴有骨质增生所致。

5、其他关节外表现

从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎除了有以上关节炎的表现外，还可有其他全身性表现，如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。

温馨提示：类风湿性关节炎患者要加强锻炼，增强身体素质。经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

【参考文献：《类风湿关节炎常见问题解答》《常见风湿病临床问答》】

（责任编辑：jbwq）