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导致鼾症的症状有哪些

2016-04-06 求医网 A +

打鼾症是一种疾病,严重的时候会危及生命,需要及时进行治疗。然而了解鼾症的症状有助于对疾病的及早发现病及时进行治疗。

鼾症主要症状:

1、清晨头痛,白天嗜睡疲劳,伴反复严重打鼾,睡眠不安稳者。

2、肥胖,睡眠时伴有明显低氧血症和心律失常者。

3、与脊柱后侧凸、肌肉萎缩有关的膈肌或胸廓损害者。

4、慢性阻塞性肺病伴有睡眠呼吸暂停者。

5、通气/血流比例和弥散严重受损的肺疾病,如肺纤维化,囊性纤维化,纤维化性肺结核。

睡眠呼吸紊乱类型:

1、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstrnctivesleepapneasyndromeOSAS):OSAS是成人睡眠呼吸紊乱中占优势的疾病。诊断根据是存在胸腹呼吸运动时,上呼吸道无气流通过的时间超过10s。每h累积超过5次,每晚6h睡眠中超过30次。

2、中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleepapneasyndrome,CSAS):CSAS定义是上气道无气流通过的时间大于10s,而且没有胸腹呼吸运动。CSAS较少见,可与OSAS并存。可发生于任何睡眠时相,但明显的异常仅见于NREM睡眠时。CSAS可单独存在或与脑干外伤、肿瘤、梗塞及感染等中枢神经系统疾病并存。也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关。清醒时可保持适当的通气功能,但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常,出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。

3、慢性阻塞性肺病患者的睡眠呼吸紊乱:慢性阻塞性肺病患者睡眠时可伴有明显的呼吸和气体交换恶化,主要是严重的动脉血氧饱和度降低及合并短暂特异性呼吸异常,如呼吸暂停和呼吸不足。在REM睡眠时相最明显,其机理尚不清楚,可能与该睡眠时相伴有的呼吸活动异常有关。另外,这些患者清醒时即存在化学通气反应迟钝,睡眠时可进一步加重,减少通气反应。

4、呼吸暂停样现象:易与睡眠呼吸暂停综合征混淆的呼吸暂停样现象有以下二种:①癫痫没有紧张阵挛的轻度癫痫也可存在呼吸暂停。如发生在睡眠时或睡眠样的发作后状态可与睡眠呼吸暂停混淆,可借助脑电图鉴别。②陈-施氏呼吸可见于心输出量减少或循环时间延长的患者,以及影响呼吸中枢的各种神经系统疾病和一些老年人。很难与中枢性呼吸暂停区别,而且两者可并存。

5、正常睡眠时的呼吸不规则:正常人在REM睡眠时相呼吸通常较规则,在睡眠开始时可见到几min的呼吸不稳定时期,到稳定睡眠后就消失。这一时期看到的呼吸暂停不存在呼吸运动,易被误认为CSAS。无症状的健康人也可出现阻塞性睡眠呼吸暂停,但通常每晚少于20次,仅有轻度动脉血氧饱和度降低。如果发生在REM睡眠时相,由于唤醒反应减弱,可导致明显的动脉血氧饱和度下降。

(责任编辑:jbwq)

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