黄褐斑的诊断标准有五条

中医认为多与情志不畅、肝气郁结有关，故又称为“肝斑”。由于斑的颜色如同污垢，故中医称为面尘、黧黑斑。近十多年来，中青年妇女黄褐斑发病人数逐年增多，由于这种疾病严重影响容貌，病因难于查明，又久治不愈，故患者精神心理压力很大，相当痛苦，成为爱美女性的一大心病。

黄褐斑的诊断标准有五条：

1.面部淡褐色至深褐色的斑片，界限清楚，常对称分布，无炎症、无鳞屑;

2.无明显自觉症状;

3.女性多发，且发生于青春期之后的任何年龄;

4.病情可有季节性，常夏重冬轻;

必须排除瑞尔氏黑变病及色素性光化性扁平藓等疾病所引起的色素沉着。

引发黄褐斑的原因较多，它的发生和发展一般与以下因素有关：

1.生理因素：常见于有些妇女妊娠3-5个月时面部出现黄褐斑，是由于雌激素增高刺激黑素细胞分泌黑素体，孕激素增高促使黑素体的运转和扩散。但分娩之后色斑即逐渐消失。

2.内分泌因素：内分泌异常是黄褐斑发病的重要原因，尤其是女性患者，体内雌激素和孕激素升高，雄性激素下降，均可促使黑色素增加，酪氨酸酶的活性增高，导致面部色素斑的形成。

3.疾病因素：常见于妇女病，如月经不调、痛经、盆腔炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、不孕症、泌尿生殖道感染、乳腺小叶增生等，另外也见于胃病、结核病、肿瘤、肝炎、肝硬化、慢性酒精中毒、甲状腺疾病等而诱发黄褐斑。

4.精神因素：由于长期的思想紧张、过度疲劳，或精神刺激、心情不好，或失眠多梦、神经衰弱，或脾气急躁、经常生气，均可导致内分泌功能紊乱而生斑。

5.日光因素，尤其是春夏季、阳光紫外线的照射，使面部色斑加重，冬季减轻。

6.营养因素：主要与体内缺乏维生素A、C、E、烟酸、氨基酸、谷胱甘肽等有关。

7.化妆品因素：劣质化妆品或化妆品中所含有毒物质如铜、锌、汞、铅及所含的香料、防腐剂、脱色剂、紫外线吸收剂等超过规定浓度，造成过敏性、光敏性等各种接触性皮炎，均可遗留不同程度的色素沉着。

8.药物因素：最常见的是口服避孕药，使面部、乳头、腋下、外阴均可见色素增加，长期口服冬眠灵、苯妥因钠也可使面部色素加重。面部长期外用含有激素的软膏必然会导致色素沉着。

9.遗传因素，据调查约有30%的患者，家庭中有黄褐斑病史。

10.微生态失衡因素，包括氧化与抗氧化失衡、局部皮肤菌群的改变等。

（责任编辑：jbwq）