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先天性心脏病的治疗措施

2016-04-06 求医网 A +

先天性心脏病是致死率较高的疾病之一,这给很多患者都造成了困扰,我们不希望自己的健康被疾病折磨,很多时候,我们都希望自己早点战胜病魔,远离疾病的烦恼,下面我们一起看看先天性心脏病的治疗方法介绍。

小儿先天性心脏病治疗最常用的还是外科手术矫治,大多数的先天心脏病及时就治都可以通过手术得到根治或缓解症状。以房间隔缺损为例,房缺的治疗方法很多,效果也很理想。对于大房缺,推荐学龄前手术。目前主要的治疗方式有:

先天性心脏病治疗之手术治疗:手术治疗为主要先天性心脏病的治疗方法,适用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。对于缺损口径大于0.5cm的患儿建议手术治疗;小于0.5cm的室缺或房缺,不影响患儿心功能及发育,可不手术。但有些家长担心影响将来升学、就业、婚姻,还是选择手术。有一些小的缺损,如干下部位的室缺,由于靠近主动脉瓣,即使小于0.5cm,也需积极手术治疗。

先天性心脏病治疗之介入治疗:此为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单、复杂先心病治疗,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常(心律失常【译】:是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。)、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。

先天性心脏病治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通过特制的直径为2-4毫米的鞘管,在X线和超声的引导下,将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管,以达到治疗目的。通过临床实践证实,先心病治疗介入封堵具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。该封堵术的适应症很广,房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗。介入治疗也有其局限性,不适合于已有右向左分流、严重肺动脉高压、合并需要外科矫正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。

温馨提示:有先天性心脏病的婴儿,喂养比较困难,吸奶时往往易气促乏力而停止吮吸,且易呕吐和大量出汗,故喂奶时可用滴管滴入,以减轻患儿体力消耗。喂哺后轻轻放下侧卧,以防呕吐物吸入而吸起窒息。避免患儿情绪激动,尽量不使患儿哭闹,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担。

【参考文献:《缺血性心脏病》、《七步战胜心脏病》】

(责任编辑:jbwq)

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