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专家讲解高血压肾病的药物治疗措施

2016-04-06 求医网 A +

专家讲解高血压肾病的治疗措施有哪些?高血压使得血管内血液压力增高,从而使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏,造成恶性循环;时间长久造成的破坏难以逆转,肾脏会代偿增大,直至提前衰竭;高血压肾病的治疗主要是治好蛋白尿;下面我们看看文章的介绍。

高血压肾病是高血压并发症之一,主要是由于血压长期增高,逐渐导致了肾小球动脉硬化,纤维化样变产生,肾脏的纤维化进程被启动,随着肾脏纤维化程度的加深,健康肾单位萎缩、消失,临床上将这种由长期高血压造成的肾脏结构和功能的病变称之为高血压肾病;那么高血压肾病的治疗是怎样的呢?

随着高血压病程的迁延,由高血压而引发的身体其他脏器的并发症也不断的显现出来;高血压肾病的治疗,高血压肾病的发生,将意味着高血压病人的肾脏开始发生病变,如果没有很好的控制手段进行病情控制,高血压病人将在不久的将来发生慢性肾功能衰竭、尿毒症;

伴随高血压肾病的存在,病人的高血压病症将难以得到缓解,肾病和高血压两者相互恶化影响,最终会引发高血压病人更为严重的并发症状出现,心力衰竭、脑出血等即为此列。

高血压肾病的治疗措施有如下几点:

一、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等;

二、可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物;使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害;

三、恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠;高血压肾病的治疗,力争在12~24小时控制血压;长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗;

四、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗;同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用;

五、高血压肾病的治疗,有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗;

六、保持大便通畅,宜用清宁丸、莫家清宁丸;中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。

综上所述,对于高血压肾病的治疗患者朋友们都有所了解了吧,请根据自己的实际情况有选择的治疗。

(责任编辑:jbwq)

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