多囊肾我们并不是非常了解，实际上多囊肾是肾脏的皮质和髓质出现多个囊肿的一种遗传性肾脏疾病。该疾病幼时肾大小形态正常或略大，随年龄增长囊肿数目及大小逐渐不断地增多和增大，多数病例到40～50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等。下面我们一起来看看该疾病的治疗方法。
多囊肾的临床表现
1、腰腹部疼痛：为多数病人的首发症状，呈持续性或阵发性不等，劳累后加重。
2、可以有高血压伴头晕、头痛。
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3、肾功能不全：肾功能检查明显异常，尿比重低而固定。
4、约1/4病人有肾绞痛表现及尿频、尿急等不适。
5、血尿：常为首发症状，约半数人出现，为间歇无痛性肉眼血尿。
6、腹部肿物：多在双侧上腹部摸到，肿块大小不一。
治疗：
多囊肾主要是控制血压和感染能有效延缓肾功能衰竭的进展。对不宜手术的病例给予对症治疗，肾功能不全病人处理与慢性肾功能衰竭的治疗相同，肾绞痛发作可用各种镇痛药，并发感染时用抗生素治疗。中西医结合治疗本病，有较好疗效，为不宜手术之病例提供了一条治疗途径。
常用对症和支持治疗的措施有：
1、抗高血压治疗很好地控制高血压，可使病人预后改观。目前，血管紧张素转换抑制酶(ACEI)应属首选。国内常用的卡托普利、依那普利、西拉普利、贝那普利等，主要由肾排泄，短效的第一代产品卡托普利(Captopril)虽然副作用较多，但起效快，舌下含服约10min即起降压作用。ACEI能抑制血管紧张素Ⅱ激活多种生长因子，是否能抑制囊肿增长，尚有待进一步研究观察。其他降压药如钙离子通道拮抗药、β受体阻断剂及血管扩张药均可使用，或与ACEI联合应用。
2、肾替代疗法透析指征与慢性肾衰竭相同。
3、囊肿减压术囊肿较大，且有严重高血压、肾功能不全或伴肾区持续疼痛者可考虑囊肿减压术。近10年来，主张在B型超声引导下定位穿刺减压。抽液减压后注入四环素溶液(5%5～20ml)或硬化剂如50%葡萄糖液、70%酒精或80%甘油。囊肿缩小或闭合则减轻对肾组织的压迫，改善肾缺血，可使部分病人疼痛缓解，高血压或肾功能好转。
（责任编辑：jbwq）
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