儿童抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动，开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展，抽动逐渐多样化，轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等，常在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消失。发声抽动常有多种，具有爆发性反复发声，清噪子和呼噜声，个别音节，字句不清，重音不当或不断口出秽语，性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序，抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。
如果深入地考察的话，我们会发现，的抽动症的孩子常常处于非常矛盾的处境中:a.关注VS忽略。父母好像很关心我，尤其是我的身体，都到了恐惧，焦虑的地步，但是却忽略孩子作为一个弱小的，正在成长的生命的基本需要。忽略了孩子的自主性，依恋关系和对指导与支持的需要;b.依赖VS惧怕。幼小的孩子仰仗的只有父母、保姆、姥姥、奶奶就算对孩子再好，也替代不了父亲、母亲，可是在很多家庭里，孩子对父母是畏惧的。在孩子困惑或困难时，父母不能及时给予解释，指导或力量，反而在琐事上喋喋不休。虽然简单粗暴的父母越来越少了，但是过于放手的父母，用大道理套孩子却无视孩子的实际情况的父母，以及用罚站、反省等冷暴力方式处置孩子的父母越来越多。基本是该管的不管，不该管的压制;c.任性妄为VS惶惑无主。不少孩子的外在表现是特别执拗，不听话。必须要父母顺从他，而实际上孩子的内心是很茫然的，每一个孩子都期望并愿意相信自己的父母是又强大又智慧的人，可惜，父母由于时间、精力更多地分配给了工作，或者太疼爱孩子自我矮化到孩子的仆从地位，或者读了很多亲子育儿的书，了解一般孩子的状况却不了解自家孩子实时的状况，不能给予孩子令其信服的指导或支持，久而久之，孩子不再相信父母，再加上宠惯或忽视等，最终父母想管以及来不及了。有时孩子的任性恰恰是其内心惶恐的表现，只有达到他的目的他才感到满足、安全;d.想法很多VS不能不可以。很多孩子是想象力丰富的，他们的不少想法当然会天真、不切实际甚至错误。父母有时不能帮助孩子去修正、落实或享受他们的想象，常常简单地批评或制止，父母失去了了解孩子，支持孩子的机会。孩子失去了发挥想象力，学习与交流的机会，亲子关系还被破坏了。孩子感受到的挫败和被抑制，而且永远不知道如何去让自己的想法更切合实际，更考虑周到。
综上所述，后天的环境和养育方式会造成孩子的异常状态，时间久了，再加上先天的生物学因素的影响，小小的习惯性动作会发展成神经症。
【本文由北京金童中医医院供稿】
（责任编辑：jbwq）
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