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癌症化疗禁忌症及适应症有哪些

2016-05-24 家庭医生在线 A +

癌症化疗的常见毒副反应:

化学治疗是通过“毒药”毒死癌细胞,因此在使用过程中,毒副作用非常明显:

1、消化道反应:消化障碍出现的胃腹饱胀、食欲减退、恶心干呕、腹泻等,严重的滴食难进、无法进食,骨瘦如削;

2、骨髓抑制反应:血为人之本,骨髓抑制,会出现白细胞下降、血小板减少、贫血等;

3、机体衰弱:导致全身疲乏、四肢无力、精神不振,甚至心慌、气短、失眠、出虚汗、口干舌燥及脱发等症,严重者卧床不起;

4、脏器功能损害,几乎所有的化疗药物都可引起肝脏、肾脏、心脏等重要脏器的损害。另外,放、化疗也可引起脱发、皮肤损害等,并且很多脏器功能在受损后,终身难以彻底修复;

5、免疫力十分低下:甚至连亲属探望时都要戴口罩以避免感染,严重者终身要防止感冒,有的时候对于普通人一个很微小的感冒,对于患者来说都可能致命。

癌症化疗常见的适应症:

(1)造血系统恶性肿瘤,对化疗敏感,通过化疗可完全控制甚至根治,如白血病,多发行骨髓瘤,恶性淋巴癌等。广东省中医院肿瘤科杨小兵

(2)化疗效果较好的某些实体瘤,绒毛膜上皮癌,恶性葡萄胎,生殖细胞肿瘤,卵巢癌,小细胞肺癌等。

(3)实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助化疗或的手术前的辅助化疗,如乳腺癌、非小细胞肺癌、胃癌、结直肠癌等。

(4)与放疗联合对部分肿瘤进行根治性治疗:头颈肿瘤:鼻咽癌、喉癌、口腔癌等;胸部肿瘤:食道癌、肺癌;腹盆部肿瘤:宫颈癌、直肠癌、肛管癌。

(5)实体瘤已有广泛或远处转移,不适应手术切除和放疗者;实体瘤手术切除或放疗后复发、播散着,可考虑姑息化疗。

(6)癌性体腔积液,包括胸腔,心包腔及腹腔采用腔内注射化疗药物;常可使积液控制或消失。

癌症化疗的禁忌症

绝对禁忌:

A:疾病总没期(预计病人生存时间很短)

B:孕期(前3个月)除非中断妊娠。

C:败血症

D:昏迷

相对禁忌症:

(1)一般情况差、年老体弱、PS小于40分;无法耐受化疗者。

(2)骨髓功能差、严重贫血、白细胞和血小板低于正常范围。

(3)肝肾功能异常者。

(4)严重心血管、肺功能障碍者。

(5)以往做过多程化疗、大面积放疗、高龄、骨髓转移、严重感染、肾上腺功能不全、有严重病发症等慎用或不用化疗。

(6)3个月内的婴儿

(7)病人不能按时来门诊治疗。

(8)不能充分合作的病人

(9)缺乏适当的支持设施。

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(责任编辑:jbwq)

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