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子宫发育不良与不孕

2016-06-06 A +

子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全,都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长,造成不孕或流产。更多尽在飞华健康网爱问频道子宫发育不良子宫发育不良又称幼稚子宫,一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良,则生育希望不大。【分类】青春型:为临床最常见子宫发育不良类型,宫腔与颈管长主度比例为1:1,或宫腔容积lt;5ml。幼儿型:宫腔与颈管长度比例为1:2,大多是由于内分泌功能不足所致。【诊断】1.病史此类患者因子宫颈体比例失常,宫颈外口小,宫体呈极度前屈或后屈,常有痛经,月经过少,闭经、不孕等病史。2.妇科检查子宫小于正常,宫颈细长、颈口小,体颈之比为1:1或1:2。3.B超可测量子宫的长、宽、厚度。进一步确诊。4.性激素测定放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。【治疗】1.激素治疗已烯雌酚1mg自月经周期第5天起连服20d,停药5-7d月经来潮。下次月经来潮后第5d继续服用,连服3-6个月,待子宫增大后,再于月经后半期给适量孕激素,共3个月有,以使黄体功能旺盛,易于受孕。也可用雌孕激素序贯疗法。2.手术治疗在激素治疗使子宫增大的基础上,加用宫颈扩张手术,宫内膜诊刮术,可获得或增加受孕机会。3.中药治疗可服用胎盘片、注射胎盘组织液。中成药可在医生指导下服女金丹、乌鸡白凤丸等。也可用嗣宝散,成分包括鹿角霜、紫河车、茺蔚子、紫珠、苁蓉、覆盆子、当归、女贞子各500克,珍珠25克,紫石英100克。研细末,过120目筛。每次10克,每日3次,吞服。3个月为一疗程,以3疗程为限。有报道共治疗19563例,妊娠已分娩者15432例,孕产率78.88%;流产3763例,流产率19.24%。

(责任编辑:jbwq)

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