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腰椎间盘突出症术后复发的四个原因

2016-06-06 华商网 A +

打球姿势不科学、经常弯腰提重物爬楼梯等,都可能导致年轻人患上腰椎间盘突出症。此外,久坐不动者如都市白领,也容易发病,这是因为伏案工作太久、姿势较少变化,会引起腰部肌肉力量较弱,如遇到强刺激,将较其他人群更易发生腰腿劳损。一部分腰椎间盘突出症的患者,在接受手术治疗后,症状缓解不明显,或症状虽经缓解但一段时间后又再次复发。他们中的许多人,需经第二次手术治疗才能解决问题。

首先,术前、术中的疏忽可能造成手术不彻底,未能完全解决引起症状的病变因素。

①术前忽略了双突出的存在,手术只取出一个突出;

②手术定位错误,切除了正常的椎间盘却未解决有突出的椎间盘,症状不会缓解;

③手术中忽略了侧稳窝狭窄、椎体前方骨赘等因素的存在,导致症状缓解不彻底;

④术中摘除椎间盘组织不彻底,导致新的突出压迫等。

其次,手术中的操作不当也可能引起一些必须再次手术解决的并发症。如在取出椎间盘组织时,将破碎的组织推向了对侧,造成了对侧新的突出;或是手术操作过于粗暴,造成了神经根与硬膜囊的严重粘连,需再次手术分离粘连。

另外,即使手术本身成功,随着时间的推移,由于患者本身不注意劳动保护,也会造成患者如发生新的椎间盘突出或椎管狭窄,也可能需要第二次手术治疗。

第二次手术难度较大,尤其是椎管内已形成的瘢痕难以分离,很容易损伤神经根,因此,应严格掌握二次手术的适应症,以免再次损伤却还不能解决问题的现象出现。当然,第一次手术的成功是避免二次手术的最根本因素,手术要尽量准确、轻细、彻底,才能确保疗效。编辑推荐:腰椎间盘突出治疗抗炎为先

(责任编辑:jbwq)

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