生殖器疱疹是一种全身性疾病,病毒经呼吸道、口腔、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体,可潜于人体正常黏膜、血液、唾液以及局部感觉神经节和多数器官内,几乎所有的内脏和黏膜表皮内都可分离到单纯疱疹病毒。
生殖器疱疹的皮损除了好发于生殖器部位之外,女性的乳房、乳头及乳晕也可发生疱疹。感染后还可引起唇部疱疹、口腔及呼吸道黏膜溃疡。在部分同性恋者的肛周也有疱疹的发生。
原发感染多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床表现,仅有少数可以出现临床症状。潜伏期为2~7天,外阴部会出现一个或多个小而瘙痒的红丘疹,迅速变成小疱,多群集分布,几天后,小疱破溃变成浅表溃疡,结痂,局部黏膜红肿,有疼痛感女性常见于大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈、大腿或臀部等处。女性子宫颈常被累及,可引起宫颈炎,阴道水样分泌物增多,有下腹痛,妇科检查可见宫颈外观正常或潮红,或伴有多个散在小溃疡。应注意有无宫颈癌发生。若累及尿道、膀胱时,则出现尿频、尿急、尿痛以致排尿困难、急性尿潴留。发病时及发病前可有全身症状,包括发热、全身不适、头痛、腹股沟和盆腔疼痛,淋巴结肿大等。
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