妊娠合并再生障碍性贫血是指患者既往无贫血史，仅在妊娠期发生，虽然在临床中较为少见，但病情极为严重，不同时期发生再障时应积极采取治疗措施，必要时还应终止妊娠。
1、妊娠早期：再障患者妊娠后，在孕期疾病可能进展，缓解者复发风险也会增大，妊娠早期时应终止妊娠。
2、妊娠中期：慢性再障患者妊娠中期引产的出血和感染危险较大，且不能减少孕妇的死亡率，可在积极治疗时继续妊娠，而急性再障患者妊娠中期即使进行规范支持治疗仍然不能取得较好疗效，尤其是造血细胞严重减少者易出现母儿并发症，应考虑终止妊娠。
3、分娩期：再障患者应尽量选择经阴道分娩，缩短第2产程，防止用力过度造成脑等重要脏器出血或胎儿颅内出血。有产科手术指征者行剖宫产术时一并将子宫切除为宜，以免引起产后出血及产褥感染。
4、产褥期：产褥期患者仍需继续进行支持治疗，如应用宫缩剂加强宫缩，预防产后出血，应用广谱抗生素预防感染。特别说明：慢性再生障碍性贫血女性妊娠期间可应用丙酸睾丸酮、康力龙、达那唑等雄激素药物促进造血，也可应用改善微循环的药物，如654-2、一叶秋、硝酸士的宁等。
（责任编辑：jbwq）
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