外阴白斑根据患者临床症状可分型为增生型营养不良型、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良等，其中增生型营养不良一般发生在30岁~60岁的妇女，主要症状为外阴奇痒难忍;硬化苔藓型营养不良多见于40岁左右的妇女，主要症状为病变区发痒;混合型营养不良主要症状为外阴发白区的邻近部位或在其范围内伴有局灶性皮肤增厚或隆起。若疑似外阴白斑时，可行活组织检查诊断是否为混合型营养不良外阴白斑。
活组织检查诊断混合型营养不良外阴白斑
患者若出现外阴发白区的邻近部位或在其范围内伴有局灶性皮肤增厚或隆起时，应排除由糖尿病、霉菌引起的慢性炎症，并且应疑似为外阴白斑，为了进一步确诊为何类型的外阴白斑应行活组织检查。
取活检的部位应在患者外阴发白区有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙的部位，为了提高诊断的准确率，可先用1%甲苯胺蓝涂病变区，待自干后，再用醋酸液擦洗脱色。若进行检查后，组织不脱色则表示该处皮肤活检发现非典型增生或癌变的可能性大，即可诊断为混合型营养不良外阴白斑。
（责任编辑：jbwq）
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