漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病.轻微的漏斗胸可以没有症状,畸形较重的压迫心脏和肺,影响呼吸和循环功能,肺活量减少,功能残气量增多,活动耐量降低.
术前准备
根据气温变化增减衣服,防止受凉感冒.指导漏斗胸患儿练习有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸,练习床上大小便.手术区备皮并保持皮肤清洁,术前8小时禁食、水,防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息.保持病室环境清洁安静,保证患儿睡眠,必要时遵医嘱给予镇静安眠药物.
营养支持
因胸骨压迫心、肺、食管,部分漏斗胸患儿发育迟缓,体质瘦弱,易发生呼吸道感染,进食后有食物返流现象,漏斗胸术前要评估患儿的营养状况,讲解术前营养支持的重要性及必要性,指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食:如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜.必要时静脉输液,补充能量、维生素,应用抗生素和止血药物.
心理护理
年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重,主要表现在对手术、麻醉的恐惧,担心漏斗胸手术矫形的效果,以及手术对学习、生活的影响.护士要及时同患儿及家属进行沟通,了解患儿的心理状况,配合医生进行疾病知识宣教.根据不同患儿的年龄和心理特点,讲解漏斗胸手术的必要性、简要过程和术后效果.可介绍本科室以往病例的情况,还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行.
（责任编辑：jbwq）
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