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需要与肝癌作鉴别的4种疾病

2016-06-17 飞华健康网 A +

我国肝癌的发病率一直居高不下,由于肝癌早期诊断难,且与许多疾病相类似,容易造成误诊,很多患者为此付出生命代价,因此患者也应了解肝癌相似疾病,以免因为自己的错误认识延误病情,危及生命。

1.肝包虫病:肝包虫病是牧区较常见的寄生虫,也称肝棘球蚴病,分为细粒棘球蚴和滤泡棘球蚴2种类型,前者较多见,后者少见。患者有肝脏进行性肿大,质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏,临床表现极似原发性肝癌。

2.肝脓肿:是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,死亡率可高达10~30%。多数患者白细胞明显升高,X线检查可见肝阴影增大,右膈肌抬高,局限性隆起和活动受限,或伴右下肺不张,胸膜反应或胸腔积液甚至脓胸。表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现,肝区叩击痛和触痛明显,左上腹肌紧张,周围胸腔壁常有水肿。

3.肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变,常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病我国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定,B型超声及肝血管造影。

4.邻近肝区的肝外肿瘤:如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤,来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外,患者的病史、临床表现不同,特别超声、CT、MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。

(责任编辑:jbwq)

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