高血压-心衰的罪魁祸首

2002年，我国35~74岁人群的高血压患病率已达27.2%。

高血压病人发生心衰的危险是无高血压者的3倍以上。血压水平越高，心衰发病率也随之增加；病人年龄越轻，罹患心衰的危险性也越大。

50%以上的心衰病人合并高血压。

心超检查有利于心衰的早期诊治。

大多数高血压病人都知道，高血压如果控制不良会导致卒中。与此同时，高血压也是心力衰竭的第一重要病因，对此知道的人可能不多。在心力衰竭的发生发展和恶化过程中，高血压扮演了罪魁祸首的角色。因为高血压可直接引起心脏泵血阻力增加，导致左心室肥厚和扩大，最终导致心力衰竭。同时，高血压合并其他心血管危险因素，如血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等，可引发冠心病，导致心肌缺血缺氧，严重者发生心肌梗死，使大量心肌细胞坏死，心脏收缩功能显著降低，最终出现心力衰竭。

研究表明，心力衰竭病人的死亡率是同年龄普通人群的4~8倍，且心力衰竭的发病率和患病率都随着年龄的增加而成倍增加，这一切都与高血压息息相关。血压水平越高，心力衰竭的发病率随之大大增加，血压水平超过160/95毫米汞柱的高血压病人，今后10年发生心力衰竭的危险是血压低于140/90毫米汞柱者的4~7倍以上。高血压病人年龄越轻，罹患心力衰竭的危险性越大。

高血压病人长期稳定地控制血压，除了能减少冠心病和卒中的发生外，还可大大降低心力衰竭的发病率。研究表明，与血压控制不良的高血压病人相比，血压控制良好的高血压病人（血压降低到小于140/90毫米汞柱并长期维持）心力衰竭的发病率减少50%以上。因此，控制血压对防治心力衰竭至关重要。