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法洛四联症好治吗?

2016-07-05 互联网 A +

1.内科治疗

(1)一般护理:平时应经常饮水,预防感染,及时补液,防治脱水和并发症。婴幼儿则需特别注意护理,以免引起阵发性缺氧发作。

(2)缺氧发作的治疗:发作轻者使其取胸膝位即可缓解,重者应立即吸氧,给予去氧肾上腺素每次0.05mg/kg静注,或普萘洛尔每次0.1mg/kg。必要时也可皮下注射吗啡每次0.1~0.2mg/kg。纠正酸中毒,给予5%碳酸氢钠1.5~5.0ml/kg静注。以往有缺氧发作者,可口服普萘洛尔1~3mg/(kg・d)。平时应去除引起缺氧发作的诱因如贫血、感染,尽量保持患儿安静,经上述处理后仍不能有效控制发作者,应考虑急症外科手术修补。

2.外科治疗近年来随着外科手术水平的不断提高,本病根治术的死亡率在不断下降。轻症患者可考虑于5~9岁行一期根治手术,但临床症状明显者应在生后6~12个月行根治术。对重症患儿也可先行姑息手术,待一般情况改善,肺血管发育好转后,再作根治术。目前常用的姑息手术有:锁骨下动脉-肺动脉吻合术(Blalock-Taussig手术),上腔静脉-右肺动脉吻合术(Glenn手术)等。

(责任编辑:jbwq)

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