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动脉导管未闭的诊断依据

2016-07-05 互联网 A +

1.未闭导管小者可无症状,导管粗大者常易感冒,反复肺炎病史,可有劳累后心悸气喘胸闷乏力,严重时可有左心衰竭症状,肺动脉高压严重时可有咯血或紫绀。2.胸骨左缘第二肋间可扪及震颤,并可听到粗糙的机械样连续性杂音,P2亢进,脉压增宽,颈动脉搏动增强,四肢血管可扪及水冲脉和听到枪击音。严重肺动脉高压者连续性杂音消失,仅闻收缩期杂音。3.心电图:正常或左室高电压或左室肥大。4.X线:左心缘向左下延长,主动脉结增宽可呈漏斗状,肺动脉段突出,肺门血管阴影增浓,肺血增多。5.彩色多普勒超声心动图:在左右肺动脉分叉处与降主动脉之间可见一血流通道。6.右心导管:肺动脉内血氧含量超过右室水平0.5ml%,肺动脉压力和阻力有不同程度增高,右心导管由肺动脉经导管到达降主动脉。7.逆行升主动脉造影:肺动脉与主动脉同时显影,并可见到未闭的导管。

(责任编辑:jbwq)

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