支气管肺炎、腺病毒肺炎、合胞病毒肺炎、支原体肺炎的临床特点

1.支气管肺炎：多发生在1个月至2岁的婴儿，发病急，多有上呼吸道炎症状。一般有发热、咳嗽、呼吸困难，严重者可出现三凹征。背部脊柱两侧可听到中小水泡音及捻发音。婴幼儿重症肺炎，可出现循环、神经、消化系统功能障碍，可危及生命。

2.腺病毒肺炎：为腺病毒引起。多见于6个月至3岁小儿，小于6个月者较少。起病急骤，开始一、二日体温突然高达39℃以上，呈稽留热或弛张热，咳嗽较剧，频咳或阵咳。3-5日后，可出现喘憋、呼吸困难、紫绀等，伴有嗜睡，精神萎靡，重者抽搐、昏迷。易发生病毒性心肌炎、心力衰竭和中毒性脑病。

3.合胞病毒肺炎：多见于2岁以内。男多于女，以高热、咳嗽、喘憋为主要症状。中、重症患儿有喘憋、呼吸困难，出现呼吸增快、三凹征、鼻翼煽动及口唇发绀。肺基底部可听到细湿罗音，严重患儿可发生心力衰竭、呼吸衰竭。

4.支原体肺炎：潜伏期2-3周，亚急性起病。发热38℃-39℃，热型不定，热程1-2周。咳嗽多较重，初为干咳，后转为顽固性剧咳或似百日咳样阵咳，部分病例可有全身多系统临床表现。体征与剧烈咳嗽、发热等临床表现不一致，为本病的重要特点之一。白细胞计数可正常或稍升高。中性粒细胞增多，部分病例可见嗜酸性粒细胞增加。

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