如何治疗胃肠运动过速性腹泻？

胃肠运动过速性腹泻是指各种原因引起的胃肠运动过快、排空加速，使食物在肠道停留时间缩短，消化和吸收减少而导致腹泻，同时也伴有水和电解质的丢失。常见的疾病有：胃大部切除术或迷走神经切断术、回盲瓣切除术后、肠易激综合征、甲状腺髓样癌、甲状腺功能亢进、类癌综合症、肾上腺皮质功能低下、糖尿病神经损害等疾病。

1.病因治疗：

如果病因明确，针对各种病因进行治疗，可以取得较好的疗效。如甲状腺髓样癌和恶性类癌综合症，需要进行手术治疗，甲状腺机能亢进可以给予药物、放射性131碘和手术治疗，糖尿病神经损害首先应控制血糖。

2.肠内、肠外高营养

可以给予高蛋白、低脂肪、富含维生素、无刺激性、易于消化的高热量饮食。病因不明或病情严重的患者，应及时进行肠外营养支持，补充人体必需的营养物质，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、多种水溶性或脂溶性维生素和电解质，可以为进一步治疗疾病赢得时机。

3.对症治疗

腹泻次数多，可给予收敛药缓解症状。如较弱的收敛药有：思密达3g，口服，每日3次；鞣酸蛋白1~2g/次，口服，每日3次；次碳酸铋1~2g/次，每日3次；活性碳1~3g/次，口服每日3次。较强的收敛药有：复方苯乙哌啶1~2片，口服每日2~3次；易蒙停5mg/次，口服每日2~3次。

（责任编辑：jbwq）