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I型肾小管性酸中毒该如何治疗呢

2016-07-11 互联网 A +

I型肾小管性酸中毒系远端肾小管功能缺陷,不能在肾小管腔液与管周液之间建立起有效的PH梯度,泌氢及生成氨减少,使氢离子滞留体内,致产生酸中毒。I型肾小管性酸中毒该如何治疗呢?我们来看看下文的介绍。

I型肾小管性酸中毒该如何治疗呢?I型肾小管性酸中毒治疗方法介绍如下:

1、矫正酸中毒及电解质紊乱:补碱可口服碳酸氢钠1-4g,每日3次:亦可给复方枸橼酸钠(枸橼酸钠9.8g、枸橼酸14g,加水至100ml)50-100ml/d,分次口服。

2、有低血钾者,可服10%枸橼酸钾60-100ml/d。

3、有严重骨病者可给钙三醇(1.25羟基维生素D3),0.25μg/d,需注意血钙变化。

4、防止诱发本病加剧的因素。

I型肾小管性酸中毒症状表现如下:

一、代谢性酸中毒:可有厌食、恶心、呕吐、心悸、气短、乏力等症状,婴儿型则生长发育迟缓。

二、电解质紊乱:

①远端肾小管泌H+能力障碍,尿NH4+及可滴定酸排出减少,尿PH值不能降至6.0以下,尿钾、钠、钙排出增多,患者常有烦渴、多尿、及失水等症状。

②尿钠排泄增加,血钠降低,为增加钠的回吸收,醛固酮分泌增多,加剧钾从尿中排出,易发生低钠,低钾血症,患者常出现肌无力及软瘫现象,严重时常影响呼吸及导致心律失常。

(责任编辑:jbwq)

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