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甲状旁腺功能减退性心肌病临床表现

2016-07-20 互联网 A +

1.神经肌肉表现长期低血钙可引起肢体感觉异常、刺痛、麻木及手足面部肌肉痉挛典型者表现为手足搐搦可有巴宾斯基征阳性系基底神经节钙化所致部分病例可出现焦虑烦躁幻觉等精神症状。查体见面部轻叩试验(Chevostek征)和束臂加压试验(Troussean征)阳性。

2.外胚层组织营养变性表现为皮肤粗糙、色素沉着或毛发脱落等50%病例有白内障,常为双侧性,且发病年龄早。

3.心血管系统表现活动后心悸、气促肢体水肿,最后可导致充血性心力衰竭并有相应的症状、体征文献报道发生充血性心力衰竭前甲旁减的病程最短者为8年7个月最长可达40年。心电图见Q-T间期延长,主要是ST段延长T波低平或倒置,心动过速。低血钙常使心脏对儿茶酚胺的作用变得敏感,可发生房性或室性心律失常,甚至猝死。超声心动图可见心房、心室腔扩大室间隔左室后壁收缩期增厚,搏动幅度降低类似扩张型心肌病,可有心包积液

(责任编辑:jbwq)

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