肝硬化患者的呼吸系统表现

　　肝硬化这种疾病还会影响到患者的呼吸系统问题，但是对于肝硬化的患者来说，需要我们注意的就是应该了解了患者的疾病发展严重程度之后，才能有效的治疗患者的疾病，为此我们总结了以下肝硬化的相关的知识，其主要的目的就是提高我们患者的舒适度。

　　血气分析表明失代偿期肝硬化病人中约半数血氧饱和度降低，氧分压下降，不合并原发性心肺疾病的肝硬化病人由于肺血管异常而出现的动脉氧合不足，动脉低氧血症，发绀，杵状指等症候群称为肝肺综合征，临床上主要表现肝硬化伴发发绀，杵状指，发生机制主要是右向左分流所致，肝硬化时可并发肺动静脉瘘和胸膜蜘蛛痣，可使静脉血未经气体交换而直接分流入肺静脉，病人出现明显的发绀，低氧血症，而且吸氧难以纠正。

       本病可以用二维超声心动图诊断，采用靛氰绿(ICG)为显影药，与生理盐水适当搅拌可产生微气泡，当从外周静脉注入后，在正常人仅右心显影，气泡不会出现于左心，当存在肺内动静脉分流，则表现为左房延迟显影，99mTc-MAA核素扫描对肺内分流的诊断也有意义，因白蛋白聚合物平均直径为20～60?m，注射后被肺泡毛细血管捕捉而不能在肺外出现，当在肺外扫描发99mTc-MAA蓄积，则可以认为存在动静脉分流。

       另外，肺内动静脉的功能性分流也与肝肺综合征存在密切的关系，造成功能性分流的因素可能为心输出量的增加和血管容积的扩张;肺内扩血管物质与缩血管物质比例失常;低氧性肺血管收缩等，同时，门静脉至肺静脉的侧支血管形成以及大量腹水使横膈抬高而减少肺活量也是血氧饱和度降低的原因。

　　虽然现在的医疗技术水平提高了，但是对于肝硬化的患者来说，很少有人及时的到医院接受疾病的治疗工作，这就会增加我们治疗疾病的困难，再者对于肝硬化的患者来说我们还需要了解患者的家族史，这样才能有效的护理好患者的疾病。