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老年性阴道炎的中医辨证治疗

2016-08-31 互联网 A +

  本病的治疗原则是以补虚扶正为主,佐以利湿除热。本病的治疗要根据证候的表现特点,进行辩证施治。老年性阴道炎的主要表现为阴部瘙痒、灼热、干涩,或黄水淋漓、溃疡、灼痛。其病发多与肝、脾、肾三脏功能失调关系密切,治疗上应以调理肝、脾、肾功能为主,结合伴见症状进行认证和遣方用药。以带下量多、色黄、阴痒为主证者,应清肝泄热、除湿止痒;如以带下量少,赤白带下,阴部干涩、灼热瘙痒者,则应滋补肝肾之阴,养血祛风止痒。同时要采用内治与外治相结合、整体与局部相结合的方式进行施治。注意年高血虚、生风化燥作痒者不用或慎用利湿之品;湿热蕴结作痒者禁用刺激性大、腐蚀性强的外用药治疗。

  一、辩证选方

  1、湿热下注治法:疏肝健脾,清热渗湿。方药:止带汤加减,茯苓20g,猪苓20g,茵陈15g,黄柏15g,栀子15g,山药20g,牛膝15g,泽泻15g,丹皮10g,车前子15g。若外阴灼热痒痛较甚,便秘,或溏而不爽者加大黄;合并湿热日久生虫者的加贯众10g,川楝15g,鹤虱10g,白鲜皮10g以杀虫止痒。

  2、肝肾阴虚治法:滋阴降火,祛风止痒。方药:知柏地黄汤加减,茯苓20g,熟地25g,山萸肉20g,山药20g,泽泻15g,丹皮15g,知母10g,黄柏15g,制首乌15g,当归10g,荆芥10g,防风10g。若带下量多、色黄秽臭明显者,加土茯苓15g,野菊花20g;带中挟血加茜草、乌贼骨各15g。

  二、专方验方

  1、枸杞根30g煎汤外洗,每日1次。

  2、复方桃仙合剂:仙桃树叶120g(干桃树叶70g),仙鹤草6g,蛇床子20g,苦参30g,枯矾6g,黄柏20g。煎汤外洗,每日2次,每次30分钟。

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