老年支原体肺炎的并发症主要为以下几个方面：
1、神经系统
中枢性及外周性神经病变，可在感染后4周出现。表现为无菌性脑膜炎(常较短暂)、脑膜脑炎、多发性神经炎；严重者可有横断性脊髓炎、癫痫发作甚至精神失常，但很少引起死亡。
2、血液系统
发生于起病2～3周以后，主要为自身免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血等。
3、心血管系统
轻者仅表现为心电图异常，重者可发生心包积液、心功能不全及心律失常等。
4、运动系统
发病2周内可发生特异性肌痛和关节痛，以大中关节为主，有多关节、游走性、缓解慢的特点，可见多形性红斑。
5、其他
胃肠道症状：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等，溃疡性口腔炎，结膜炎和鼻窦炎。对于老年患者来说可有各种不同的非典型表现，发热一般为低热，高热、寒战少见，相当部分病例体温不高；症状主要表现为萎靡无力、意识障碍和食欲不振，常伴有电解质紊乱；尤其是饮食不佳者，常见低钾、低钠血症。
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