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肺结核的现代化学疗法

2016-08-19 互联网 A +

  现代西医西药治疗方法抗结核药物的治疗亦称化学疗法(简称为化疗),必须坚持早期、联合、适量、规律、全程的原则。

  1.抗结核药物异烟肼,成人每次300~400me,1次口服,利福平,成人1次空腹口服450~600mg; 链霉素,成人每日肌注1次,每次O.75-1.0g; 乙胺丁醇,成人每日O.75~1.0g口服。

  2.对症治疗(1)毒性症状:对结核病引起的毒性不必处理,在用抗结核药物的同时,毒性就自然消失。对有毒性症状严重的胸膜炎可用糖皮质激素。如泼尼松。

  (2)咯血:让病人安静,消除紧张情绪,可给予小剂量的镇静剂、止咳剂。咯血较多者可用脑垂体后叶素5单位加50%葡萄糖40ml中,缓慢推注,以减少出血。

  外科手术疗法主要用于病灶局限者,其手术指征如下:①经化疗1年的上空洞仍未闭合者,②支气管结核并支气管狭窄,远端肺不张或支气管扩张者,③残余性干酪样病灶或阻塞性空洞,间断排菌者,④结核性脓胸和支气管胸膜瘘经内科治疗无效者。⑤直径在3厘米以上的结核球或难以和肺癌鉴别。

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