甲肝属中医“肝瘟”、“急黄”范畴。其证多属湿热瘀结肝胆,治当以清热利湿、凉血化瘀、败瘟退黄为法。
中医用急黄汤(升麻、苍术、茵陈、龙胆草、车前子、滑石、通草、郁金、柴胡、赤芍、虎杖、白花蛇舌草、土茯苓)加减。舌红、苔黄腻、身热汗出、大便干结者,加生大黄后下;舌淡胖、苔白腻、畏寒便溏者,去龙胆草,加炙黄芪、土白术;腹胀、呕恶、厌油、纳呆者,加炒白术、炒枳壳、莱菔子、清半夏。日1~2剂,水煎2~4次,分3~次温服。连用15~30天。
方中升麻、土茯苓上下分消,柴胡、郁金疏肝利胆,虎杖、蛇舌草败瘟解毒,重用赤芍凉血化瘀,茵陈、龙胆草、车前子、滑石、通草清肝利胆,除湿退黄,极宜于湿热瘀结肝胆的治疗。
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