伤寒需要做哪些化验检查

　　(一)常规检查

　　包括血象，尿和粪的检查，血象：白细胞总数常减低，约(3～5)×10^9/L，分类计数见中性粒细胞减少伴核左移，淋巴，单核细胞相对增多，嗜酸性粒细胞减少或消失。尿：高热患者可有轻度蛋白尿，偶尔见到少许管型。粪：在肠出血情况下，可有粪便潜血或血便。

　　(二)细菌学检查

　　①血培养是确诊的论据，病程早期即可阳性，第7～10病日阳性率达90％，第三周降为30％～40％，第四周时常阴性;

　　②骨髓培养阳性率较血培养高，尤适合于已用抗菌素药物治疗，血培养阴性者;

　　③粪便培养，从潜伏期起便可获阳性，第3～4周可高达80％，病后6周阳性率迅速下降，3％患者排菌可超过一年;

　　④尿培养：病程后期阳性率可达25％，但应避免粪便污染;

　　⑤玫瑰疹的刮取物或活检切片也可获阳性培养。

　　(三)免疫学检查

　　1.肥达氏试验：伤寒血清凝集试验即肥达反应阳性者对伤寒，副伤寒有辅助诊断价值。

　　2.其他免疫学检查

　　(1)被动血凝试验(PHA).

　　(2)对流免疫电泳(CIE).

　　(3)协同凝集试验(COA).

　　(4)免疫荧光试验(IFT).

　　(5)酶联免疫吸附试验(ELISA).

　　(四)分子生物学诊断方法

　　1.DNA探针(DNA Probe)： DNA探针是用DNA制备的诊断试剂，用于检测或鉴定特定的细菌。

　　2.聚合酶链反应(PCR)： PCR方法是80年代中后期发展起来的一种分子生物学方法。