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咳嗽的相关病因和治疗阐述

2016-08-22 互联网 A +

  咳嗽作为一种呼吸道疾病,其发病的原因具有复杂性,针对于那些咳嗽严重者,而且没有力气咳嗽的人,为了防止窒息,需要吸痰,这就告诫那些经常吸烟喝酒的人减少其频率和次数,针对于咳嗽的发病原因,专家总结出以下两点。

  1气管-支气管结核(bronchial tuberculosis)

  气管-支气管结核在慢性咳嗽病因中所占的比例尚不清楚,但在国内并不罕见,多数合并肺内结核,也有不少患者仅表现为单纯性支气管结核,其主要症状为慢性咳嗽,可伴有低热、盗汗、消痩等结核中毒症状,有些患者咳嗽是惟一的临床表现,查体有时可闻及局限性吸气期干啰音。X 线胸片无明显异常改变,临床上容易误诊及漏诊。

  对怀疑气管-支气管结核的患者应首先进行普通痰涂片找抗酸杆菌。部分患者结核分枝杆菌培养可阳性。X线胸片的直接征象不多,可见气管、主支气管的管壁增厚、管腔狭窄或阻塞等病变。CT特别是高分辨率CT显示支气管病变征象较X线胸片更为敏感,尤其能显示叶以下支气管的病变,可以间接提示诊断。支气管镜检查是确诊气管-支气管结核的主要手段,镜下常规刷检和组织活检阳性率高。

  2ACEI诱发的咳嗽

  咳嗽是服用ACEI类降压药物的常见不良反应,发生率约在10%~30%,占慢性咳嗽病因的1%~3%。停用ACEI后咳嗽缓解可以确诊。通常停药4周后咳嗽消失或明显减轻。可用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替代ACEI类药物。

  有些患有患血压疾病的人群再吃降压药的时候就会有干咳的现象,这就是降压药的副作用,也就是专家提及的以上第二点,为此这个时候再吃镇咳药的时候一定要在大夫的指导下进行,不要自己自行吃药,以免产生副作用。

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