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颅内动脉瘤的病理原因是什么

2016-08-22 互联网 A +

       对于大多数患者来说,颅内动脉瘤的治疗,是需要我们每个人来了解一些东西的。事实上,治疗首先要知道的一点就是颅内动脉瘤的病理原因是什么,这样的话,后续治疗起来才会有好效果。下面就给大家说一下颅内动脉瘤的病理原因是什么。

       先天性动脉瘤呈囊状,亦称囊状动脉瘤。为圆形或椭圆形的袋状膨出,有的呈分叶状,有的形态不规则。直径2MM~12CM,83%的动脉瘤最大直径在1CM以下。大于 2.5CM者称为巨大动脉瘤。动脉瘤远侧最突出的部分称为顶(或底),与载瘤动脉相连的狭窄部称为劲(或基部或瘤蒂),在顶与颈之间的囊状部分称为体部或腰部(见图单个囊状动脉瘤模式)。一般动脉瘤囊大者,其颈部也较粗,反之亦然。

       有的动脉瘤囊上有小的隆起,称为小阜或小泡,常为将发生破裂之处,或为破裂后的遗迹。有时可见有小动脉从载瘤动脉或附近动脉发出,与动脉瘤囊相通,称迷走动脉,血流不经过瘤颈而由迷走动脉直接注入囊内。迷走动脉最常见于前交通动脉瘤。迷走动脉在手术中至关重要,若只夹闭瘤颈而未处理迷走动脉,则动脉瘤会继续充盈而使手术失败。

       动脉瘤壁由胶原组织组成,无肌层,内弹力层亦断裂或消失,内膜增厚,外膜也不规则。若动脉瘤曾有破裂,则破口处由胶原组织和纤维组织修复。动脉瘤壁很薄,长期存在的动脉瘤,瘤壁部分或全部钙化,可见动脉硬化性改变,这常见于内有血栓的大动脉瘤。载瘤动脉也可见动脉硬化性增厚,狭窄和钙化。

       动脉瘤形成后可以长大和破裂。瘤腔内血压和湍流的作用,可损伤薄弱无弹性的瘤壁,使其扩大。内膜损伤后可形成瘤内血栓,瘤腔内血液瘀滞造成瘤壁缺血、损伤,这都使瘤壁扩张而致动脉瘤长大。动脉瘤破裂后,在其周围很快形成一个保护膜,其主要成分是纤维蛋白,3周后逐渐增厚,有新生毛细血管增生形成新的瘤壁。

       以上这些,就是大多数患者在治疗过程中,应该了解到的一些知识。有些人往往不知道从哪些方面进行治疗,就是对其病理原因没有一个直观的认知,最终的治疗自然无法直达病灶。希望大家都能够摆脱颅内动脉瘤。

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