1.肾、输尿管、尿道肿瘤 血尿可以和膀胱肿瘤相似，间歇无痛。血尿伴膀胱刺激征应想到从膀胱来，可以终末加重，甚至有“腐肉”排出，肾、输尿管尿路上皮肿瘤一般不伴膀胱刺激症状，全程血尿，均匀分布，有时可见条状血块。配合泌尿系统造影和膀胱镜检查不难鉴别。 2.肾结核 多为年轻人。血尿常合并脓尿，终末加重，常在长期持续并进行性加重的尿频以后出现，尿中可找到结核分枝杆菌。PCR检查结核分枝杆菌有用，但应警惕假阳性。肾结核尚有血沉快，低热、盗汗、消瘦等症状。泌尿系造影可见肾结核破坏病灶，甚至肾脏无功能或钙化。 3.尿石症 尿石症可以有血尿，镜下血尿较多见，常伴疼痛。尿石症主要以腹部平片，静脉肾盂造影等加以鉴别。
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