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为何阑尾炎容易出现误诊的情况

2016-08-23 互联网 A +

       在对待阑尾炎这个疾病的时候,我们应该理性地进行分析,因为有的阑尾炎患者,可能会出现误诊的情况,如果没有分析阑尾炎的病因及其相关症状,那么出现误诊的几率是比较大的,另外,在诊断阑尾炎的时候,也要去大型的医院。

       为何阑尾炎容易出现误诊的情况

       根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛,数小时后疼痛转移到右下腹,并在右下腹有显著的触痛,一般诊断不难,但仍存在20%左右的误诊。误诊的原因除了医生的经验和技术上的问题外,还有两个主要原因:

       ①一些急性阑尾炎的表现不典型。由于阑尾位置不正常,如高位阑尾炎易与急性胆囊炎相混淆,后位阑尾炎腹部体征较轻,盆腔位阑尾炎可出现腹泻症状;或者由于阑尾炎的发病较特殊,若阑尾突被异物堵塞或发生扭转,腹痛一开始就位于右下腹,无明显转移过程,且为阵发性,腹部体征不明显,很像是泌尿系结石或肠痉挛。此外,也存在病人的个体因素:病人的神经类型和疼痛阈以及胃肠道反应各有不同,老年反应差,症状和体征常不能反映急性阑尾炎的实际严重程度;小儿阑尾相对体积大,就诊较晚,病史也难以询问清楚;孕妇的阑尾向上、向外或向后移位,又有子宫增大,腹部体检也与一般人不同。

       ②一些其他急腹症表现类似急性阑尾炎,如回肠末端憩室炎、急性肠系膜淋巴结炎,以及某些妇科疾患如急性附件炎、卵巢滤泡破裂、卵巢囊肿扭转等。较小的溃疡病穿孔,穿孔很快封闭,少量十二指肠内容物流至右下腹部,也可以表现为转移性右下腹痛,而上腹部压痛不明显。有些内科疾患如急性胃肠炎、肠蛔虫症,腹型紫瘢等也有类似急性阑尾炎的临床表现。

       这就是“为何阑尾炎容易出现误诊的情况”的介绍,如果要提高阑尾炎诊断的准确率,那么必需建立在临床检查的基础上,也就是说,阑尾炎患者在进行身体检查的同时,也要配合一些临床的症状进行观察,这样才能知道阑尾炎是否真的出现了。

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