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龋齿的形成原因是哪些呢

2016-08-24 互联网 A +

       专家介绍:龋齿就是我们经常说到的蛀牙,又或者是虫牙,一般都是由感染所引起,比如感染细菌等,当然,其发病也与口腔的卫生也有直接的关系,常吃糖的人引发龋齿的几率非常大,主要是因为糖分粘在牙面所致。

       1、细菌

       细菌是龋病发生的必要条件,一般认为致龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致 牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌,其它还包括放线菌属、乳杆菌等。

       细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后,一方面聚合产生高粘性葡聚糖,形成菌斑基质,另一方面产酸使牙齿脱矿,菌斑的组成比较复杂,除大量细菌外,还有糖、蛋白、酶等物质。

       2、口腔环境

       口腔是牙齿的外环境,与龋病的发生密切相关,其中起主导作用的主要是食物和涎液。

       (1)食物主要是碳水化合物,既与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能源,细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸,并合成细胞外 多糖和细胞内多糖,所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长,也有利于牙体硬组织的脱矿,多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚,并在外源性糖缺乏时,提供能量 来源。因此,碳水化合物是龋病发生的物质基础。

       (2)涎液在正常情况下,涎液有以下几种作用:

       机械清洗作用减少细菌的积聚。

       抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着。

       抗酸作用由所含重碳酸盐类等物质起中和作用。

       抗溶作用通过所含钙、磷、氟等增强牙齿抗酸能力,减少溶解度。

       3、宿主

       牙齿是龋病过程中的靶器官,牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系,如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋,而矿化程度较好、组织 内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面,牙齿的结构与机体有密切关系,尤其是在发育中,不仅影响到牙齿的发育和结构,而且对涎液的流量、流速及其组成也有很 大影响,因而也是龋病发生中的重要环节。

       4、时间

       龋病的发生有一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年,因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在,龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏,所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。

       唾液也是导致龋齿的一个主要因素,一般情况下,唾液有清洗细菌,抑菌的作用,可以说唾液正常情况下,会对牙齿起到保护的作用。但当唾液的量,以及质发生变化时,就存在导致龋齿或者是其他牙齿疾病的几率。

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