性早熟的西医治疗方法

　　性早熟治疗依病因而定，病因不同，治疗的目的和方法也不尽相同。

　　一、病因治疗

　　1、肿瘤引起性早熟患者应手术摘除或进行化疗，放疗。

　　2、甲状腺功能低引起性早熟患者应予甲状腺制剂纠正甲状腺功能。

　　3、先天性肾上腺皮质增生引起性早熟患者可采用皮质醇类激素治疗。

　　二、药物治疗

　　1、促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）

　　天然的GnRH为10个氨基酸多肽，目前常用的几GnRHa都是将分子中第6个氨基酸，即甘氨酸换成D-色氨酸、D-丝氨酸、D-组氨酸、D-亮氨酸而成的长效合成激素，其作用是通过下降调节，减少垂体促性腺激素的分泌，使雌激素恢复到青春期前水平。可按0．1mg/kg，每4周肌肉注射1次，用药后，患者的性发育及身高增长，骨龄成熟均得以控制，其作用为可逆性，若能尽早治疗可改善成人期最终身高。

　　2、性腺激素

　　其作用机制是采用大剂量性激素反馈抑制下丘脑-垂体促性腺激素分泌。如甲孕酮又称安宫黄体酮，为孕酮衍生物，用于女孩性早熟，每日口服剂量为10~30mg，出现疗效后减量维持。环丙孕酮为17-羟孕酮衍生物，不仅可阻断性激素受体，并可减少促性腺激素的释放，剂量每日70-150mg/ml，上述两药不能改善成人期身高。

　　提示：在药物治疗方面，轻度性早熟可采用中药如知柏地黄丸、大阴补丸及其他汤药治疗；中度以上及真性性早熟则可在医生指导下用孕激素、促性腺释放激素类药品治疗。