⒈新生儿呼吸窘迫综合征 B组溶血性链球菌感染的肺炎临床过程和X线胸片难以与NRDS鉴别。NRDS以早产儿多见，生后2～6小时进行性呼吸困难，无明显的羊水或胎粪污染史及吸入史。胸部X线呈肺野透亮度减低，且无斑片状阴影表现。 ⒉新生儿湿肺 无羊水污染史及吸入史。症状轻，胸部X线片显示肺泡、叶间或胸腔积液。 ⒊胎粪吸入综合征 有宫内窘迫、羊水污染史。生后即呼吸困难。胸部X线片表现肺纹理增粗、斑点状阴影或肺气肿。可与产时感染性肺炎合并存在，两者不易严格区别。
