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中医如何治疗新生儿胆红素脑病

2016-08-27 互联网 A +

  中药注射:

  给予保暖、补充热卡、液体疗法、抗感染、纠酸等综合措施治疗。血总胆红素值≥257 μmol/L者给予蓝光照射12~72小时,蓝光灯管使用时间

  患者加用丹香冠心注射液,2~3 mL/(kg·天)溶入10 %葡萄糖溶液50~100 mL中静脉滴注,每日1次,5~7天为1个疗程。

  新生儿胆红素代谢与一般小儿不同,主要是红细胞破坏过多,肝细胞受体蛋白质缺少,肝酶活力低下,排泄障碍,间接胆红素增高,易通过血脑屏障,抑制神经细胞膜功能,减弱神经末梢突触去极化反应,损伤线粒体,影响细胞能量代谢,引起神经通道功能及听力的损害。

  丹香冠心注射液主要成分为丹参、降香,具有活血化瘀、理气止痛的功效。现代医学研究证明,丹参抑制还原型辅酶Ⅱ(NADPH)的消耗和保护过氧化物歧化酶的活性,抗脂质过氧化和消除生物自由基;亦阻滞钙离子内流、防止细胞钙超载,抗生物膜氧化,抗血栓形成,改善微循环,有助于机体内环境稳定。

  因此,可减少自由基、钙内流对细胞核酸及蛋白的破坏,即减少血液中红细胞的破坏,从而减少胆红素的生成,进而防止胆红素脑病的发生。新生儿血中红细胞数、血红蛋白含量多,光疗又可致体内水分丢失,这些因素都可造成血黏度增高,不利于胆红素代谢,丹参、降香活血化瘀,尤以丹参具有抑制血小板凝聚作用,改善血液流变性,改变肝脏微循环,降低血黏滞度,尤其对伴有新生儿红细胞增多症引起的黄疸疗效较好。

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