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低钾血症的症状表现是什么

2016-08-28 互联网 A +

  低钾血症临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关,更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清K+

  一、低钾血症临床表现

  (1)神经肌肉系统

  表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+

  (2)消化系统

  缺钾可引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。

  (3)心血管系统

  低血钾时一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低,心脏扩大,末梢血管扩张,血压下降等。

  (4)泌尿系统

  长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍,肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损,对抗利尿激素反应降低,水重吸收能力降低所致。另外,缺钾后膀胱平滑肌张力减退,可出现尿潴留,病人常易合并肾盂肾炎。

  (5)酸碱平衡紊乱

  低血钾可导致代谢性碱中毒。

  二、低钾血症并发症

  1、低钾血症并发有低钙血症,低镁血症,低钙时常表现为手足搐搦,它们的症状也可以相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。

  2、低钾血症可以引起各种类型的心律失常。

  3、高钾血症:对于低钾血症的病人,由于治疗时过度地补钾,有可能因为治疗不当,反而引起高钾血症,故为了预防高家钾血症,可将氯化钾加入5%~10%的葡萄糖液中。

  4、低钾血症还可以引起肾功能的病变,故治疗时应严格观察尿量。

  温馨提示:低钾血症临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+、Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。

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