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淋病有哪些治疗方法

2016-08-28 互联网 A +

  淋病是一种性传播疾病,患者多是由不洁的性史而导致感染的,有些不负责任的患者在患病后不敢告诉配偶,以致又把此病传染给自己的配偶,造成严重的后果。淋病患者在确诊后一定要和配偶一起进行相应的检查,然后再进行治疗,下面我给大家介绍一下淋病的常见治疗方法。

  1.治疗原则

  (1)尽早确诊,及时治疗 首先,患病后应尽早确立诊断,在确诊前不应随意治疗。其次,确诊后应立即治疗。

  (2)明确临床类型 判断是否有合并症。明确临床分型对正确地指导治疗极其重要。

  (3)明确有无耐药 明确是否耐青霉素,耐四环素等,有助于正确地指导治疗。

  (4)明确是否合并衣原体或支原体感染 若合并衣原体或支原体感染时,应拟订联合药物治疗方案。

  (5)正确、足量、规则、全面治疗 应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。

  (6)严格考核疗效并追踪观察 应当严格掌握治愈标准,坚持疗效考核。只有达到治愈标准后,才能判断为痊愈,以防复发。治愈者应坚持定期复查。

  (7)同时检查、治疗其性伴侣 患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。

  2.一般注意事项

  未治愈前禁止性行为。注意休息,有合并症者须维持水、电解质、碳水化合物的平衡。注意阴部局部卫生。

  3.全身疗法

  对于无并发症淋病,如淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎,给予头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素肌注,单次给药;或头孢噻肟肌注,单次给药。次选方案为其他第三代头孢菌素类,如已证明其疗效较好,亦可选作替代药物。如果沙眼衣原体感染不能排除,加上抗沙眼衣原体感染药物。

  根据近年来我国淋球菌耐药监测的资料,我国淋球菌分离株对青霉素及四环素的染色体耐药性较为普遍,青霉素类和四环素类目前已不作为治疗淋病的推荐药物。此外,耐氟喹诺酮淋球菌已在我国较为普遍,且耐药菌株比率逐年增高,部分地区淋球菌分离株对该类药的耐药率达75%~99%,在临床上亦常可见到喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例。因此,不推荐使用氟喹诺酮类药物治疗淋病。

  儿童淋病:体重大于45kg按成人方案治疗,体重小于45kg儿童按如下方案。年龄小于8岁者禁用四环素类药物。推荐使用头孢曲松,肌注,单次给药;或大观霉素,肌注,单次给药,由医生决定用药剂量。

  对于有并发症淋病,如淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎,则采用头孢曲松,肌注,每天1次,共10天;或大观霉素,肌注,每天1次,共10 天;或头孢噻肟,肌注,每天1次,共10天。

  由此可见,淋病患者在确诊后要及早进行治疗,患者可以通过药敏试验来判断自己适合使用哪种抗生素。另外淋病患者在检查时也要检查其它一些相关的性病,如支原体和衣原体,如果淋病患者也存在这些感染的话,还应该制定联合的治疗方案。

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