1.发热 成人病例通常起病急骤，发热、头痛和眼球后痛，同时伴有背部、骨、肌肉及关节痛，恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。部分病例发热于第3～5日降至正常，1日后又再上升，称为双峰或马鞍热。
2.皮疹 早期有颜面潮红，结膜充血及浅表淋巴结肿大。于病程3～6天出现斑丘疹或麻疹样皮疹。皮疹分布于全身，大部分不脱屑，持续3～4天消退。
3.出血 25％～50％病例有不同程度出血，如皮下出血点、牙龈出血、鼻出血、消化道出血、咯血、血尿、腹腔出血等。
4.重型登革热可在上述表现基础上突然加重，出现脑膜炎、中枢性呼吸衰竭和出血性休克等病危征象。
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